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두경부 암 환자들이 오실 때 외래로 오시는 경우도 있고 암센터에 통합진료부서가 1년 반, 2년이 아직 안 되었습니다. 그렇게 통합 진료가 생겼는데 이비인후과의 두경부외과팀이 있고 방사선종양학과, 종양내과, 성형외과 이렇게 주로 치료하는 팀들이 있습니다.

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진단하기 위하여 병리과, 영상의학과 이런 팀들이 같이 참여하고 있습니다. 그리고 수술 후에 여러 가지 환자들을 위하여 재활과 영양 그리고 여러 가지 정신 건강을 도와주기 위하여 이렇게 한꺼번에 모여있습니다.

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우리가 팀웍을 중요시 하는 것이 두경부 암센터의 목적이 되겠고 환자들이 한 번에 원스텝으로 병의 진단과 치료 계획까지 잡을 수 있게 두경부 암센터의 장점입니다. 영역에 관한 것은 뒤 부분에서 다 강의를 하겠지만

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짧게 말씀을 드리면 두경부암이라고 하는 것은 복잡합니다. 우리가 우리나라의 암 통계를 나온 것을 보면 보통 위, 간, 폐암 순서이고 빈도가 워낙 많은 것으로는 갑상선입니다. 저희 두경부 암은 빈도는 적으면서 부위는 상당히 다양한 부위에 나타나고 있습니다.

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그래서 갑상선부터 포함하여 목 위쪽에 해당하는 모든 부위가 두경부암에 해당이 됩니다. 이 부위가 조금 복잡한 이유가 다 아시겠지만 먹는 것, 식사하는 것이 포함이 되고 그리고 지금 제가 말하는 부위, 발성 부위가 다 포함하는 복잡한 부위입니다.

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머리에서 12가지 신경가닥부터 시작하여 이 밑으로 지나가기 때문에 우리가 가능하면 최소한의 부작용을 일으키며 최대한으로 병을 완치시키는 목적을 달성시켜야 합니다. 그런 이유로 치료의 복잡함이 있습니다.

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그리고 또 다양한 병변 세포가 나타나게 되어 있습니다. 그래서 치료의 다양성 때문에 치료가 힘들다는 것을 알고 계시면 됩니다. 팀을 소개하자면 이비인후과에서 저와 김상윤, 최승호, 노종렬, 이윤세 교수님들이 계십니다.

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그리고 종양내과는 김성배, 윤덕현, 홍정용 교수님이 계십니다. 조금 후에 강의하실 홍정용 교수님은 요새 말하는 젊은 피, 새로운 피에 해당하는 아주 똑똑하고 강의도 잘 하시는 분으로 저희 팀에 합류 하였습니다.

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다음 강의는 홍정용 선생님께 부탁드릴 수 있습니다. 방사선 종양학과에 이상욱, 송시열 교수님께서 계십니다. 병을 아주 정확하게 진단해주시는 이정현, 백정환, 최영준 교수님이 계십니다. 쉽게 말씀 드리면 구강 내나 얼굴 부위를 제거했을 때 환자에게 기능적이나 모양적으로 재건시켜주는 성형외과의 최종우, 김은기, 서현석, 오태석 교수님께서 포진하고 계십니다.

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아마 이런 분들의 도움으로 좋은 결과를 낼 수 있을 것 같습니다. 수술 후에 최경효, 전재용 교수님께서 환자들의 어깨 움직임 장애나 삼킴 장애가 생겼을 때 재활치료를 위하여 노력하고 계십니다.

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지금은 암 치료, 치료에 대하여 패러다임이 바뀐 것이 무엇인가 하면 예전 같으면 치료 하고 나서 무조건 “괜찮습니다.” “괜찮습니다.” 하는데 요즘은 치료 후에 삶의 질, 치료 후에 식사라든지 생활패턴이라든지 여러 가지의 정신적이나 육체적으로 최대한 좋은 결과를 내는 것이 저희 목적이기 때문에 같이 하게 되었습니다.

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통합진료는 수요일 오후 2시 반에 오시면 저희 여러 개의 과 선생님께서 다 모여있습니다. 전체적인 의료 시스템도 바뀌어서 1년 2년 반 경부터 활성화 되었습니다. 저희가 알기로는 하루에, 일주일 정도에 10분 이내의 정도에서 최근에 진단받고 아니면 중간에 점검 받아야 할 사람들이 한 번에 오셔서 치료하며 그렇게 진단과 치료를 결정하고 있습니다.

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이런 것이 저희의 컨셉입니다. 오늘 좋은 강의를 준비하였으니 모쪼록 끝까지 경청해주시길 바라고 하나 아쉬운 말씀을 드리고 싶은 것은 작년에 김영란 법이 새로 생겨서 저희가 오늘 사은품 같은 것을 준비하였지만 작년보다 미흡하기에 양해를 부탁 드립니다.

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오늘 저희 강의가 부족하더라도 잘 들어주십시오. 혹시 끝나고 난 후에 암센터 부서 방문이나 아니면 무언가 하시고 싶은 말씀이 있으면 언제든지 말씀 주시면 항상 수렴하여 좋은 모습으로 변신하도록 하겠습니다. 감사합니다.


2017 두경부암 건강강좌
두경부암을 이해하고 성공적으로 이겨내는 방법
2017년 5월 11일(목) / 서울아산병원 소강당

두경부 암센터 소개
남순열 소장 / 서울아산병원 두경부암센터
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