질환백과
- 정의
방선균은 구강 내 혹은 장내에 정상적으로 존재하는 세균으로, 특수한 상황에서 원래의 위치를 벗어나 질환을 일으킬 때 방선균증이라고 합니다. 이 균은 세균이지만 그 생김새가 진균(곰팡이)과 많이 닮아있습니다.
- 원인
방선균증에 발생하면 통증이 심하고 딱딱한 농포가 얼굴, 목, 가슴, 배 등에 자라며, 50% 정도는 목과 얼굴에 발생합니다. 방선균증은 입속에 상처가 생기거나 발치한 후에 잘 발생하며, 전염되지 않습니다.
방선균증의 원인에 따른 종류로는 발치 후 외상 부위가 감염되어 발생하는 두경부 방선균증, 궤양 등으로 발생한 장 천공에 의한 복부 방선균증, 방선균을 기도로 흡입하여 발생하는 흉부 방선균증, 피임기구 사용으로 인한 여성 생식기 방선균증이 있습니다.
방선균증은 고름을 형성하는 만성 화농성 질환의 형태로 나타납니다. 방선균은 입안과 장 속에서 산소가 없을 때 특히 잘 자라며, 죽은 조직이 직접적으로 침범하여 발병합니다.
- 증상
흉부 방선균증의 경우, 호흡하면서 기도로 들어온 방선균으로 인해 체중이 줄어들고, 수면 시 많은 땀을 흘리고, 기침과 고열과 같은 증상이 나타납니다. 피부 방선균증의 경우, 감염된 부위가 부어오르고 통증이 생기며, 발열감이 들면서 통증이 점점 심해집니다. 이로 인해 잠을 제대로 자지 못하고 열이 나고 감기나 몸살에 걸린 것 같은 한기를 느낍니다.
이외에 두경부와 복강 내에도 방선균증이 발생할 수 있습니다. 특히 피임 목적으로 자궁 내에 설치한 여성의 생식기에 방선균증이 생기기도 합니다.
- 진단
방선균증의 원인은 혈액 검사와 균 검사를 시행하여 찾습니다. 균 검사는 고름이 차오른 부위를 배액하여 시행합니다. 상태를 파악하기 위해 CT 및 X-ray 촬영을 시행하기도 합니다. 방선균증은 CT 등의 이미지 검사에서는 악성 종양과 비슷한 모양을 보입니다. 따라서 방선균증과 악성 종양을 구별하기 위하여 조직 검사를 시행해야 하는 경우가 많습니다.
- 치료
방선균증은 항생제를 사용하고, 고름이 찬 부위를 절제한 후 배농하여 치료합니다. 재발을 방지하기 위해서 수개월 이상 항생제를 사용하는 경우가 많습니다.
- 경과
방선균증은 고름을 형성하는 만성 화농성 질환의 형태로 나타납니다. 방선균증은 드물게 뇌, 심장판막, 팔다리에도 발생하며, 혈류를 따라 전신에 퍼지기도 합니다.
- 주의사항
방선균은 입안과 장 속에 침입하거나 상주할 수 있는 균입니다. 치과 치료 후 입속의 상처가 생기면 청결에 각별히 신경써야 합니다. 충치, 잇몸 질환이 발생하지 않도록 치아 위생에 신경을 써야 합니다.
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