안녕하세요 저는 서울아산병원 안과 이훈입니다

많은 분들이 헷갈리시는 게 노안과 노화로 인한 백내장을 들 수 있습니다
노안은 수정체를 지지하고 있는 근육의 힘이 떨어지면서
가까이서 보이던 게 안 보이게 되는 현상을 말하는 겁니다
노화로 인한 백내장은 말 한 그대로 나이가 들면서 수정체가 뿌옇게 변하면서
시력이 떨어지고 뿌옇게 보이는 현상을 말합니다

두 가지는 반드시 구분을 해서 치료를 해야 되는 것이고요

잘 보이던 핸드폰 글씨가 나도 모르게 뿌옇게 보인다거나
또는 책을 보는 데 있어서 잘 보이던 글자들이
선명도가 떨어지게 되면 노안이 시작되었다고 보시면 되고
결국 나이가 들면서 노안은 더 진행을 하기 때문에
너무 불편하실 때에는 돋보기를 쓰시는 게 좋습니다


돋보기도 도수 검사를 정확하게 하지 않고 그냥 시중에 파는
그냥 일반적인 돋보기보다는 정확하게
도수 검사를 통해서
정확한 처방을 받아서 돋보기를 쓰시는 게 좋습니다



노화로 인해 모든 몸에 변화가 일어나겠지만 대표적인 게
안과에서는 백내장 녹내장 황반변성 안구건조증이 있을 수 있습니다.
백내장 같은 경우에는
시력이 떨어지면서 보이는 게 아주 뿌옇게 보일 수 있습니다.

원래 젊었을 때 잘 보였던 분들이 노안이 오면 이제 가까운 게 흐려 보이게 되고
그러다가 돋보기를 쓰면 어느정도 보입니다.
그런데 백내장이 진행을 하게 되면 안경이나 돋보기 써도 보이는 게 여전히 침침 합니다.

그래서 그런 경우에는 안과에 오셔서
진료를 통해서 백내장 진행 정도로 파악하고
수술을 고려하실 수도 있겠습니다

모조건 백내장이 있다고 수술하시는 것은 아닙니다
백내장의 혼탁 정도나 또는 본인이 느끼는 불편함 정도를
전체적으로 고려해서 수술 시기를 결정하는 것이 좋습니다

백내장의 가장 특징적인 증상은
뿌옇게 보이는 증상이고, 안경을 써도 시력교정이 안 됩니다
그리고 심한 경우에는 단안복시,
즉 한 눈으로 볼 때 사물이 두세개로 겹쳐 보일 수도 있고
백내장의 유형에 따라서 눈이 부실 수도 있습니다
밝은데 가게 되면 동공이 수축되면서
백내장으로 인해서 시력이 아주 저하되는 경우도 있기 때문에
환자분이 불편감을 호소한다고 하면은
전문의 진료를 통해서 수술적 치료로 고려하시는 게 좋을 것 같습니다


백내장이 생긴 거를 제거하고 다시 잘 보기 위해서
인공수정체를 삽입하는 수술이 백내장 수술입니다.
현재 우리나라에서 제일 많이시행하고 있는 수술 중에 하나이고
현재도 수술 건수가 지속적으로 증가하고 있는 상태입니다

대부분 백내장 수술은 간단한 수술이라고 생각하실 수도 있지만은
합병증 생기거나 다른 문제가 생기게 되면은 큰 수술로 갈 수도 있기 때문에
정확하게 내 눈 상태를 검진하고
다른 문제가 없는지 정확하게 파악한 후에 수술을 받는 게 좋습니다


최근에는 노안 교정하기 위해서
단초점 인공수정체 대신에
다초점 인공수정체 를 삽입하는 수술을 많이 시행하고 있습니다
하지만 모든 사람이 다초점 인공수정체 삽입술을 받는다고 해서
100% 만족감을 느끼는 것은 아니기 때문에
수술 전에 반드시 눈 정밀 검사를 하고
환자의라이프스타일이나 그런 것을 고려해서
무슨 수정체를 넣을지 결정 하는 게 매우 중요하다고 생각합니다



백내장 수술 전 후로
당뇨병이 잘 조절되지 않을 경우에는 합병증이 생길 수도 있기 때문에 특히 수술 전 후로
당뇨 혈당 조절 잘 해 주는 게 중요할 것 같습니다

그리고 당연히 나이가 들수록 수정체를 지지하는 그런 끈들이 매우 약해져 있기 때문에
너무 백내장이 심하게 진행 하기 전에는 수술하시는 게 좋고

특히 외상에 의해서 또 백내장에 경우에는 일반적인 백내장수술과 달리
수술에 조금 더 주의를 해야 하기 때문에
외상성 백내장도 마찬가지로
너무 백내장이 심해지기 전에는 수술을 하시는 게 좋을 거 같습니다

우리 흔히 말하는 이제 검은자가 찢어지면서
수정체에 뭔가 찔렸을 때
각막이 찢어지고 수정체도 건드리게 되면
외상성 으로 백내장이 생기게되는데
눈 상태가 안정적이라면 괜찮지만
외상성 백내장이 심해서 소아 같은 경우에 시력발달에 영향이 있거나
눈에 2차적인 문제가 생길 것 같은 경우에는
수술을 고려 하시는 게 좋을 것 같습니다


서울아산병원에는 현재
펨토초 백내장 레이저 기계가 구축되어있는 상태입니다
사람이 하는 과정에 일부를 특히 레이저가 해 줍니다
저희가 수술할 때 있어서 쉽게 생각하면 그 구멍을 하나 따야 되는데
레이저를 이용한 경우에는 완벽하게 동그란 구멍이 되기 때문에 도움이 될 수 있습니다

너무 백내장이 심한 상태이거나 또는 눈의 구조가 약한경우
외상성백내장 또는 동공이 잘 커지지 않는 경우
이런 경우 이런 펨토초 레이저 를 이용해서 백내장 수술을 하게 되면은
많은 도움을 받을 수 있기 때문에 그런 경우에는 수술을 많이 권해 드리고 있습니다
아울러 난시 조절 난시교정 레이저를 통해서 가능하기 때문에
조금 더 그 완벽한 결과를 얻기 위해서는
펨토초레이저 를 이용한 백내장 수술이 도움이 되고 있습니다




노안과 노화는 헷갈리시면 안됩니다
노안은 돋보기를 통해서
어느정도 가까운 걸 볼 수 있기 때문에 수술적 치료가 반드시 필요한 건 아닙니다

하지만 노화로 인한 백내장 같은 경우에는 그 백내장을 노안으로 착각해서 방치할 경우
큰 합병증이 생길 수도 있기 때문에 노안과 노화로 인한 백내장 을 반드시 구분 하시고
안과 전문의 상담을 꼭 받으시길 바랍니다