질환백과
- 정의
에볼라 출혈열은 사람과 유인원에게 감염되면 전신 출혈을 동반하는 치사율이 매우 높은 급성 열성 전염병입니다. 1976년에 처음으로 알려졌으며, 우리나라 법정감염병의 제1급감염병으로 분류됩니다.
- 원인
- 에볼라 출혈열을 일으키는 에볼라 바이러스는 막대 모양, 나뭇가지 모양, 끝이 구부러진 모양 등 다양한 모습을 가지고 있습니다. 바이러스는 지금까지 에볼라-자이르(Ebola-Zaire), 수단(Sudan), 아이보리(Ivory), 레스톤(Reston), 분디부교 바이러스(Bundibugy) 등의 유형이 밝혀져 있습니다. 에볼라 바이러스는 주로 바이러스에 감염된 사람의 혈액 또는 분비물에 직접 접촉되거나, 바이러스를 포함한 분비물에 오염되어 있는 기구를 통해 간접 접촉하여 전파됩니다.
- 증상
- 에볼라 바이러스의 잠복 기간은 약 2~19일 정도입니다. 환자는 고열, 두통, 근육통, 위의 통증, 심한 피로, 설사 등의 증세를 보입니다. 일주일 정도 지나면 흉부에 심한 통증을 느끼며 쇼크 증세를 보입니다. 발병 후 5~7일째에 대개 구진 같은 피부 발진이 나타나고, 이후에 피부가 벗겨집니다. 이 시기쯤부터 피부와 점막에서 출혈 경향을 확인할 수 있습니다. 이외에 얼굴과 목, 고환의 부종, 간종대, 안구 충혈, 인후통 등도 나타날 수 있습니다. 회복하는 경우 발병 10~12일 후부터 열이 내리고 증상이 호전될 수 있습니다. 그러나 해열되었다가도 열이 재발하는 경우도 있습니다.
- 진단
에볼라 출혈열은 환자의 혈액, 혈변, 소변, 조직 등을 이용하여 바이러스를 분리하여 진단할 수 있습니다.
- 치료
에볼라 출혈열을 치료하기 위한 치료법이나 백신은 아직 개발되지 않았습니다. 환자를 격리하여 환자의 혈액 및 분비물의 접촉을 통한 병원체의 전파를 막는 것이 가장 중요합니다. 중증이라면 신장 기능을 유지시키고, 소실된 혈액과 체액을 보충하고, 혈액 및 혈액 응고 인자를 보충하여 산소 농도와 혈압을 유지합니다.
- 경과
- 에볼라 출혈열은 급성 감염의 경우 치사율이 약 75%에 이르는 것으로 보고되었습니다.
- 주의사항
- 에볼라 바이러스는 증상 발현 후 61일까지 혈액 및 기타 분비물에서 검출됩니다. 이 시기까지는 환자의 혈액 및 분비물의 접촉을 통해 전염될 수 있습니다. 최초 환자 발병 후의 이차 감염은 자이레에서는 5% 정도, 수단에서는 10~15% 정도 발생하였습니다.
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